په پیشوګانو او سپیو کې Urolithiasis

Urolithiasis (UCD) یوه ناروغي ده چې د ادرار سیسټم په غړو کې د تیږو رامینځته کیدو (calculi) لخوا مشخص کیږي - په پښتورګو او مثانې کې.

ترټولو عام نښې

Urolithiasis کیدای شي د اوږدې مودې لپاره غیر علایم وي. څاروی اضطراب نه ښیې، دا نورمال ادرار لري. په هرصورت، په یو وخت کې، نښې نښانې لکه:

• ستونزمن ادرار پیشوګانې د اوږدې مودې لپاره په ټری کې ناست وي، او په پایله کې، هیڅ ادرار نه وي یا یو څو څاڅکي، دوی ممکن په توری کې تشناب ته له تلو څخه ډډه وکړي او د تشناب لپاره نور ځایونه وګوري. سپي هم د اوږدې مودې لپاره ناست یا خپل پنجه پورته کوي، ډیری وختونه هیڅ ګټه نلري.
• د ادرار کولو پر مهال غیر طبیعي فشار حالت؛
• د اضطراب زیاتوالی ، غږ کول ، تیریدل ، د پیرینیل چاټ کول؛
• په ادرار کې وینه؛
• ځینې ​​​​وختونه د ادرار وروسته، تاسو کولی شئ شګه یا حتی کوچني ډبرې ومومئ؛
• تشناب ته د تللو لپاره پرله پسې غوښتنه، کوچنۍ برخې یا هیڅ ادرار نه؛
• د مثانې یا پښتورګو په ساحه کې د معدې درد؛
• د اشتها کموالی یا نشتوالی.

دا نښې ممکن د نورو ناروغیو نښې وي، نو دا اړینه ده چې د تشخیصي پروسیجرونو ترسره کول.

خطر ICD

خطرناک urolithiasis څه شی دی؟ د پښتورګو تیږې د اوږدې مودې لپاره پاتې کیدی شي او هیڅ احساس نه کوي. ځینې ​​​​وختونه دا یو ناڅاپي موندنه ده کله چې څاروی د بلې ناروغۍ له امله یا د جراحۍ په جریان کې ایکس رې کیږي. اصلي خطر هغه وخت رامینځته کیږي کله چې کیلکولس ureters ته ننوځي - تنګ خولی ارګانونه چې د پښتورګو څخه ادرار مثانې ته ننوځي. ډبره کولی شي د ureter جزوی یا بشپړ خنډ رامینځته کړي. په حيوان کې د بشپړ خنډ په صورت کې، نښې نښانې په چټکۍ سره وده کوي. ادرار نشي تیریدلای، مګر جوړیدو ته دوام ورکوي، هایدرونفروسیس واقع کیږي او پښتورګی ممکن مړ شي. د پښتورګو حاد زیان وده کوي ، په وینه کې د کریټینین ، یوریا ، پوټاشیم د زیاتوالي لخوا مشخص کیږي ، کوم چې د پیشو او سپیو لپاره وژونکی دی. د وخت په وخت تشخیص سره، د تیږو د لیرې کولو او په ureter کې د سټینټ ځای پرځای کولو لپاره عملیات ترسره کیږي. کله چې په مثانې کې تیږې رامینځته شي ، دا لږ ویره نلري. په پیشوګانو او نرانو کې، یو اوږد او پتلی ادرار او کوچنۍ ډبرې یا شګه د بلغم سره، اپیتیلیم، د وینې حجرې په ساده ډول په هغې کې بندیږي. په دې اساس، بیا د مثانې خنډ او ډیروالی واقع کیږي، مګر پښتورګي بیا پدې اړه "نه پوهیږي"، د مایع تولید ته دوام ورکول او د پښتورګو شدید زیان بیا وده کوي. په پیشوګانو او کوچیانو کې، ادرار معمولا نه تړل کیږي. وړې تیږې او شګې د ادرار په وخت کې تیریږي، خو کیدای شي د مثانې په غار کې لویې تیږې وي. تیږې د مثانې او یوریترا ته زیان رسوي، د زیان، وینی بهیدنه، شدید سوزش، او حتی د مغز غشا ته وده ورکولی شي. په طبیعي توګه، دا ټولې پروسې د سخت درد سره مخ دي.

 د ICD لاملونه

د urolithiasis د رامنځته کیدو لپاره ډیری عوامل شتون لري:

• ناسم خواړه.
• په بدن کې د معدني او اوبو تبادلې سرغړونه.
• د ادرار سیسټم ساري ناروغۍ. په سپي کې د urolithiasis یو له اصلي لاملونو څخه دی.
• د مایعاتو کم مصرف. د پایلې په توګه، کرسټالونه په ډیر متمرکز ادرار کې جوړیږي.
• د جنټيکي ناروغۍ.
• د خارجي سیسټم مزمنې ناروغۍ.
• فشار.
• کم فعالیت.
• ډیر وزن.
• د ادرار سیسټم زیږون خرابوالی.

د کرسټال ډولونه

د دوی د جوړښت او اصل له مخې، کرسټال مختلف ډولونه دي. دا د یادونې وړ ده چې لوی ډبرې کولی شي مختلف ډوله کرسټالونه، د وینې حجرې، د مثانې اپیتیلیم، بلغم او نور مواد ولري.

• Struvites د محلول ډوله کرسټالونه دي، دا خورا عام دي. دوی په عمده توګه د الکلین ادرار کې رامینځته کیږي، یو ګردي نرم شکل او سپین رنګ لري.

•  اکسلایټ د نه حل کیدونکی ډول دی. Radiopaque calculi، تیزې څنډې او کونجونه لري، او نسواري رنګ لري. په عمده توګه په اسیدیک ادرار کې رامینځته کیږي. دا ډول ډبرې یوازې مخنیوی کیدی شي.

•  Urates په تیزابي ادرار کې جوړیږي. د دې ډول ډبرې کشف خورا مهم دی او نور تحقیقات اړین دي ځکه چې دا ستونزه اکثرا په سپي کې د پورټوسیستمیک شنټ سره تړاو لري. دوی د شګو او د ژیړ یا نسواري رنګ د ډبرو په څیر ښکاري.

• سیستین هغه تیږې دي چې د سیستینوریا (د امینو اسیدونو د جذب ضعیف) له امله رامینځته کیږي. جوړښتونه په شکل کې غیر منظم دي، ژیړ یا سپین. دا ناروغي اکثرا په لویانو (د 5 کلونو څخه ډیر) کې څرګندیږي. 

1 — struvite 2 — oxalate 3 — urate 4 — cystine

د تشخيصولو

دا مهمه ده چې په وخت سره تشخیصي مطالعات ترسره شي.

• د ادرار عمومي تحلیل. یوازې یو تازه نمونه باید د ازموینې لپاره وسپارل شي. ادرار چې حتی د څو ساعتونو لپاره ولاړ وي نور د تحلیل لپاره مناسب ندي ، ځکه چې غلط کرسټالونه په ترتیب سره په دې کې تیریږي ، حیوان ممکن په غلطۍ سره تشخیص شي. 
• د پښتورګو ناکامي معلومولو لپاره عمومي کلینیکي ، بایو کیمیکل د وینې معاینه. همدارنګه، د پښتورګو د ناروغۍ د ژر تشخیص لپاره، ادرار د پروټین / کریټینین تناسب او وینه د SDMA لپاره اخیستل کیږي.
• ایکس ری د برعکس uroliths لیدلو کې مرسته کوي.
• الټراساؤنډ په پښتورګو، ureters، مثانه کې د ساختماني بدلونونو لیدلو لپاره اړین دی. په نورمال ډول، ureters په الټراساؤنډ کې نه لیدل کیږي. مطالعه باید د بشپړ مثانې سره ترسره شي.
• د انټي بیوټیکونو لپاره د فرعي ټایټریشن سره د ادرار باکتریا کلتور. دا اړینه ده چې انفیکشن وپیژندل شي او سمه درملنه یې وټاکئ. په پیشوګانو او سپیو کې، ادرار د سیستوسینټیسس لخوا اخیستل کیږي ترڅو د ککړتیا مخه ونیسي - د الټراساؤنډ سینسر تر کنټرول لاندې د سرنج ستنې سره د معدې دیوال د پنچر له لارې. اندیښنه مه کوئ، څاروي په اسانۍ سره دا کړنلاره زغمي.
• د uroliths سپیکٹرل تحلیل. دا د څارویو څخه د استخراج وروسته ترسره کیږي، دا د تیږو د جوړښت دقیق تشخیص، د درملنې نور تاکتیکونو غوره کولو او د نویو تیږو د جوړولو مخنیوي لپاره اړین دی.

درملنه

د درملنې موخه د urolithiasis لامل او د هغې نښې له منځه وړل دي. د هیموسټاټیک درمل ، انټيسپاسموډیکس ، انټي مایکروبیلونه ، که اړتیا وي ، د انفیوسر درملنه او جبري ډیوریسس پلي کړئ. د مثانې کیتیتریزیشن د یوریترا د بندیدو سره، په ځینو مواردو کې، د درملو چمتو کولو مینځل او مینځل. د پیشوګانو لپاره چې د ادرار ساتل دي، دا مهمه ده چې د ادرار د غړو په خالي کولو کې علایمي مرسته چمتو کړئ. د دې کولو لپاره ، کیتیټریزیشن په احتیاط سره ترسره کیږي ، د مثانې غار مینځل کیږي ، پروسیجرونه په منظم ډول ترسره کیږي - تر هغه چې پیشو پخپله تشناب ته لاړ شي. د جراحي درملنې په جریان کې ، تیږې د ureter ، مثانې یا urethra څخه لرې کیږي. ځینې ​​​​وختونه دا اړینه ده چې زیانمن شوي پښتورګي لرې کړئ. همدارنګه، د urethra د تکراري خنډ سره یا د شدید خنډ سره، یو urethrostomy ترسره کیږي. البته، د جراحي درملنې وروسته، څاروی به ځانګړې پاملرنې ته اړتیا ولري: د محافظتي کالر یا کمپلې اغوستل، ګنډل، درمل اخیستل، ډیری وختونه د وترنریانو تر څارنې لاندې د ساعت په اوږدو کې روغتون ته اړتیا لري. د معالجې او جراحي درملنې لپاره عام د ځانګړي رژیم ټاکل دي - وچ او لوند خواړه د پیشو او سپي دواړو لپاره ډیزاین شوي ، او نور درمل چې د وترنریانو لخوا وړاندیز شوي. په هیڅ صورت کې د څارویو ځان درملنه باید نه وي.

Prevention

د مخنیوي لپاره، څارویو ته سم تمرین ورکړئ، مناسب تغذیه تنظیم کړئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو پالر کافي رطوبت ترلاسه کوي. هڅه وکړئ په اپارتمان کې د اوبو څو کانټینرونه واچوئ، پیشوګانې اکثرا د دوی د خواړو تر څنګ د کڅوړې څخه څښل نه خوښوي. همچنان ، د کروکیټ سربیره ، په خپل رژیم کې پاکټونه یا پیټ اضافه کړئ. دا سپارښتنه کیږي چې د ورته جوړونکي څخه لوند او وچ خواړه وکاروئ. او البته، په منظمه توګه د وترنریانو سره وګورئ، په ځانګړې توګه که تاسو پوهیږئ چې پالتو د urolithiasis سره مخ دی.