په سپي کې د ځيګر سرروسيس

په سپي کې سیروسیس: لازمي

• سیروسیس د ځګر یوه اوږدمهاله ناروغي ده چې درملنه نلري.
• دا په زړو سپو کې د ځوانانو په پرتله ډیر عام دی.
• د ناروغۍ د پراختیا لاملونه خورا متفاوت دي.
• په سپیو کې د ځيګر سیروسیس اصلي نښې د اشتها کمیدل ، کانګې ، د ملا او ادرار رنګ کول شامل دي.

د سیرروسس لاملونه

د سیرروټیک بدلونونو د پراختیا لاملونه مختلف دي. د ځیګر په نسجونو کې د هر ډول بدلونونو واقع کیدو لپاره ، د زیان رسونکي فاکتور عمل اړین دی. په سپي کې، دا کیدای شي مختلف زهرجن، مخدره توکي، انتاني او ناڅاپي پروسې وي. د زیان رسونکي فاکتور د عمل په ځواب کې ، د هیپاټوسایټ - د ځګر حجرو مړینه پیښیږي. بدن هڅه کوي د دې پروسې په وړاندې مقاومت وکړي او د جبران پروسې فعال کړي، د مړو حجرو ځای باید د یو څه لخوا ونیول شي. د نښلونکي نسج حجرې د هیپاټوسایټس په پرتله ګړندي وده کوي، او سپی د جگر فایبروسس وده کوي. بیا د انجیوجینیسیس پروسه پیل کیږي - د نوي وینې رګونو رامینځته کول. نوي رګونه د نښلونکي نسج لخوا محاصره شوي، کوم چې د دوی حجم کموي. رګونه یو نوی شبکه جوړوي، د ځیګر اصلي رګونه - د جگر شریان او پورټل رګ سره نښلوي. مګر نوی ویسکولیچر د دې وړتیا لري چې د وینې لږ مقدار تیر کړي ، او همدارنګه د نورمال په پرتله لوړ فشار ساتي. د پایلې په توګه، د پورټل رګ کې فشار رامینځته کیږي چې د پورټل لوړ فشار لامل کیږي.

د ځيګر د زيانمنولو اصلي عوامل په لاندې ډول دي:

1. د درملو محصولات

   ځینې ​​​​درملونه، کله چې بې کنټروله اخیستل کیږي، کولی شي په ځیګر کې د جدي بدلونونو لامل شي. پدې درملو کې فینوباربیټل شامل دي ، کوم چې ډیری وختونه په سپیو کې د کنسولیز سنډروم لپاره کارول کیږي. د ګلوکوکورټیکایډ چمتووالی په لوړ دوزونو کې او د اوږدې کورس لپاره هم د جدي اړخیزو اغیزو لامل کیږي ، پشمول د ځيګر ناروغۍ. ځینې ​​سپي د انټي پاراسیټیک درملو میبینډازول (کوم چې په دې وروستیو کې په ندرت سره په بازار کې موندل کیږي) ته ډیر حساس دي ، په لوړه دوز کې دا به خورا زهرجن وي. د ټیتراسایکلین ګروپ څخه انټي بیوټیکونه او ځینې د فنګس ضد درمل (کیټوکونازول) خورا خطرناک کیدی شي که چیرې بې کنټروله وکارول شي. پاراسیټامول حتی په متوسطه دوزونو کې هم کولی شي د سپي په ځګر کې د نه بدلیدونکي بدلون لامل شي.

2. زهرجن

   سپي د مختلف نه خوړلو شیانو ژوولو سره مینه لري. په انټي فریز کې موجود ایتیلین ګلایکول په خوند کې خوږ دی ، او سپي د دوی د لاسرسي په صورت کې د هغې د خوړلو لپاره غفلت نه کوي. د انسانانو لپاره د ژاولو ګومونه او د غاښونو پیسټونه xylitol لري، کوم چې د حیواناتو لپاره هم زهرجن دی. خوړل شوي بیټرۍ د سپي په معدې کې اکسیډیز پیل کوي او درانه فلزات خوشې کوي. افلاټوکسین د ډیری پرازیتي فنګسونو (د بیلګې په توګه مولډ) لخوا پټیږي او د هیپاټوټوکسیک اغیز لري. فنګس وژونکي، حشره وژونکي او ځینې rodenticides خورا زهرجن دي کله چې وخوړل شي.

3. عفونتونه

   په سپي کې د ځيګر ترټولو عام انتان د لیپټوسپیروسس دی. لیپټوسپیرا هغه باکتریاوې دي چې ځیګر، پښتورګي، سږي او د ژوندیو موجوداتو ځینو نورو نسجونو ته ننوځي. عفونت په عمده توګه د ککړو اوبو له لارې (اکثره په حوضونو کې) یا د موږکانو له خوړلو وروسته پیښیږي چې د ناروغۍ له امله مړه شوي وي. بله ناروغي انتاني هیپاټایټس ده چې د اډینو ویروس ډول 1 له امله رامینځته کیږي. په دې وروستیو کې دا ناروغي ډیره عامه نه ده او نږدې د کورني سپیو د هوښیار واکسین له امله نه پیښیږي.

4. یرغلونه

   پرازیتونه د سپي په ځيګر کې نسبتا نادر دي. یو helminth چې په مستقیم ډول په ځیګر کې پرازیتي کوي (Opisthorchis felineus) د opisthorchiasis لامل کیږي. انفیکشن د اخته شوي غیر درملنې شوي کب خوړلو له لارې پیښیږي. نور helminths (toxocars، roundworms) هم کولی شي د خپل ژوند په جریان کې ځيګر ته مهاجرت وکړي او د لاروا په شکل کې پروت وي.

په سپي کې د جگر سیرروسس نښې نښانې

کلینیکي نښې چې په سپي کې د جگر سیرروسس سره پیښیږي خورا متفاوت وي. د دوی شدت د ناروغۍ په مرحله پورې اړه لري. سپی ممکن لږ ګرځنده شي، ژر ستړی شي. د ورځې ډیره برخه به ویده شي. د بدن وزن به ورو ورو کم شي. اشتها کمه ده، او تنده دواړه په نورمال حد کې کیدی شي او ډیریږي. کانګې به په دوره توګه واقع شي، د صفرا التهاب ممکن دی. څوکۍ به بې ثباته وي، اسهال به د قبضیت سره بدیل وي. د ادرار رنګ ممکن تیاره وي، تقریبا نسواري. ملایان کولی شي، برعکس، رنګ له لاسه ورکړي او خړ یا سپین شي. په ځینو مواردو کې پوټکي او مغز لرونکي غشا icteric کیږي، دا د ژیړ رنګ ترلاسه کوي. د ځیګر په پورټل رګ کې د لوړ فشار له امله ، ډیری وختونه امکان لري چې د معدې حجم کې زیاتوالی په دې کې د اسکایټیک مایع له امله یاد کړي.

په نورمال ډول، ځیګر د وینې د جمع کولو سیسټم مختلف عوامل تولیدوي، په شمول د ویټامین K. د سیرروسس سره، د دې موادو تولید کمیږي، وینه لیدل کیدی شي: وینه د زخم په ځای کې ښه نه بندیږي، د وینې ناپاکۍ په ادرار کې ښکاره کیږي. ملایان، د مسو وینه، زخمونه په بدن کې ښکاري. د سیرروسس په سختو مرحلو کې، عصبي پدیده د هیپاټیک انسیفالوپیتي د پراختیا له امله موندل کیدی شي. څاروی اختلالات ، ټکانونه ، ضعیف همغږي لري. د څارویو احتمالي مرګ.

د تشخيصولو

د سیرروسس تشخیص په پیچلي ډول رامینځته شوی ، دا اړینه ده چې د ژوند او ناروغۍ تاریخ ، کلینیکي نښې او د لید او لابراتوار مطالعاتو ډاټا په پام کې ونیول شي. دا اړینه ده چې په یاد ولرئ چې ایا سپی د کوم شی لخوا مسموم شوی و، ایا دوی هغې ته پخپله ځینې درمل ورکړي. همدارنګه، ډاکټر به د پرازیتونو په وړاندې د شته واکسینونو او درملنې په اړه د معلوماتو له لارې مرسته وکړي.

د ازموینې په جریان کې ، د مغز غشا رنګ ، د کیپیلري ډکولو کچه ، د ډیهایډریشن درجې ، په معدې کې درد او رنځپوهنې بدلونونه ، او د بدن تودوخې ارزول کیږي. د وینې عمومي کلینیکي او بایو کیمیکل ازموینې اخیستل کیږي. د وینې په کلینیکي ازموینه کې، د وینې کمښت کشف کیدی شي، د لیوکوسایټ فارمول معمولا د پام وړ بدلونونو پرته وي. د بایو کیمیکل وینې ازموینې له مخې ، د ځیګر انزایمونو او بلیروبین کې زیاتوالی موندل شوی. د سیرروسس په خورا سخته مرحله کې، د بایو کیمیکل وینې ازموینې کې هیڅ بدلون شتون نلري، ځکه چې هغه حجرې چې دا مواد تولیدوي په بشپړه توګه مړه شوي.

په وینه کې د البومین د ټیټې کچې سره، ډیری وختونه د معدې یا سینې په غار کې هم یو انفوژن شتون لري. په ځینو مواردو کې، د وینې ګلوکوز او یوریا به کم شي. د بائل اسیدونو په کچه کې د زیاتوالي سره، د ثانوي ځګر شانټ جوړیدل شک کیدی شي.

د مایکروګلوټینیشن لخوا د لیپټوسپیروسیس لپاره د وینې معاینه اکثرا سپارښتنه کیږي. د انتاني هیپاټایټس د مطالعې لپاره، د پولیمیریز چین عکس العمل یا انزایم امیونوسای میتود کارول کیږي. د معدې جوف الټراساؤنډ د ځګر په ساحه باندې ټینګار سره لازمي دی. د انفیوژن په شتون کې، مایع د هغې د مطالعې لپاره اخیستل کیږي ترڅو د تومور او التهابي پروسې خارج کړي.

په ډیری قضیو کې د سیرروسس وروستی تشخیص یوازې د هسټولوژیکي معاینې په مرسته ترسره کیدی شي.

په سپي کې د جگر سیروسیس درملنه

که چیرې سپي زهرجن توکي وخوري، تاسو باید ژر تر ژره نږدې کلینیک سره اړیکه ونیسئ. په کلینیک کې، دا وړاندیز کیدی شي چې کانګې رامینځته کړي ترڅو ژر تر ژره زهرجن یا د معدې لیویج لرې کړي. ډراپرز د نشه یي توکو څخه د خلاصون لپاره وړاندیز شوي. که زهرجن ماده معلومه شي، یو مناسب ضد درمل کارول کیدی شي.

د ساري ناروغیو درملنه د انټي باکتریا ، انټي فنګل او انټي پاراسیټیک درملو معرفي کول دي. په ځیګر کې د سمی سیرروټیک بدلونونه، له بده مرغه، نه بدلیدونکي دي. د ځيګر نسج هغه برخه، چې د نښلونکي نسج لخوا بدله شوې وه، نور د رغولو توان نلري. په سپي کې د جگر سیروسیس یوازې علامتي او ملاتړي درملنه کارول کیږي. د ځيګر ناروغیو لپاره ځانګړي معالجوي رژیمونه وړاندیز شوي. ویټامینونه لکه ویټامین B12، E او K اضافه کیدی شي.

کولیریټیک درمل وړاندیز شوي ، دا دی ، کولیریټیک درمل. ځینې ​​​​وختونه د هیپاټوپروټیکټر ګروپ څخه درمل وړاندیز کیږي. که څه هم دا درمل د شواهدو پراساس درملو ډیټابیس پورې اړه نلري ، کله چې د دوی کارولو سره ، یو مثبت اغیزه اکثرا یادونه کیدی شي. پدې درملو کې S-adenosylmethionine او د شیدو تیسل میوو استخراج شامل دي.

Prevention

د جگر د ناروغیو د پراختیا مخنیوي لپاره، په سپي کې د سیرروسس په شمول، دا اړینه ده چې د پالتو ساتلو لپاره اساسي قواعد تعقیب کړي. دا اړینه ده چې د سپي لاسرسي څخه ټول زهرجن توکي لرې کړئ. دا اړینه ده چې یو کلنی هراړخیز واکسین ترسره شي، چې په کې د ساري هیپاټایټس او د لیپټوسپیروسیس څو ډولونو په وړاندې محافظت شامل دي. د داخلي پرازیتونو مخنیوي درملنه په کال کې لږترلږه څلور ځله د سپیانو لپاره او په میاشت کې د سپیانو لپاره چې خام غوښه ښکار کوي یا خوري ترسره کیږي.

کلنۍ طبي معاینه مرسته کوي چې په لومړیو مرحلو کې د ناروغۍ پیژندلو او په وخت کې اړین اقدامات ترسره کړي.

22 2021 جون

تازه شوی: 28 جون 2021